סל הטיפולים של כל מגמות לימודי רפואה משלימה בלוסקי

סל הטיפולים הינו אחד מחמשת המאפיינים המרכזיים של תבנית הרפואה המשולבת. סל הטיפולים מכיל את כל השיטות הטיפוליות ההוליסטיות והמשלימות, וכן שיטות טיפול מדעיות, מערביות. לכל שיטה טיפולית יש היבט ותפקיד מרכזי לתיקון חוסר האיזון באחד מארבעת הרבדים. בחירת שיטת הטיפול צריכה להתבצע על בסיס יכולתה לטפל ברובד מסוים. לכן, מומלץ למרכזים רפואיים ולמטפלים לאמץ סל טיפולים משולב. כלומר – בחירת שיטות טיפול בהתאמה לרובד. סל הטיפולים ליצירת רפואה משולבת מחייב שיטת טיפול הוליסטית אחת, לפחות, מכל רובד.

בפרק זה אציג, בהרחבה, 4 שיטות טיפול. בחרתי שיטה אחת לכל רובד, כדוגמא לסל טיפולים. כל אחת מהשיטות הטיפוליות שנבחרו, פועלת בהתאמה לאחד הרבדים שאותו היא מתרגלת ומאמנת. השיטות שנבחרו, לסל טיפולים, לדוגמא, הן: מדיטציה ברובד הרוחני, דמיון מודרך ברובד השכלי, שילוב אמנויות ברובד הרגשי, דיקור ברובד הגופני. שיטות טיפול אלה נבחרו, גם, בשל העובדה שהן נחקרו אמפירית ויש לגביהן ממצאים מדעיים היכולים לאשש את הכשרים הנרכשים בכל רובד. לכל אחת משיטות הטיפול הנבחרות, צריכה להיות יכולת לתרגל ולאמן אינטליגנציות באותו רובד לצורך תחזוקה, תיקון  או שכלול.

להלן הכשרים הנרכשים בכל אחד מהרבדים:

ברובד הרוחני, נרכשת היכולת להגדיר את הרצון (רצון לקבל או רצון לתת) ואת כיוונו (לקבל על מנת לתת או לתת על מנת לקבל).
ברובד השכלי, נרכשת היכולת לשנות גישות ואמונות.
ברובד הרגשי, נרכשת היכולת לזהות חסרים רגשיים.
ברובד הגופני, נרכשת היכולת לקבוע יעדים ולממשם.

לצורך רכישת היכולות כמפורט לעיל, יש לתרגל ולאמן את האינטליגנציות החלשות, באמצעות תרופות הוליסטיות, טיפולים באמצעות שיטות הטיפול שנבחרו לסל הטיפולים, וכן עבודה בקבוצות, בהתאמה לרבדים.  טבלה מס’ 2 מציגה רשימת שיטות טיפול משלימות (הוליסטיות) הפעילות בכל העולם, לפי רבדים. הרובד שנבחר לכל שיטת טיפול מתאר את ההיבט הטיפולי המרכזי מנקודת ראותו של המטפל. מטפלים ומרכזים רפואיים יכולים לבחור, מתוך הרשימה, שיטות טיפול ועבודה בקבוצה לפי רבדים בהתאמה לאוכלוסיית המטופלים. השיטות הטיפוליות הנבחרות הם “סל טיפולים” של תבנית הרפואה המשולבת.

שיטות הטיפול המשלימות

 טיפול במדיטציה

מדיטציה היא שיטת טיפול אופיינית לרובד הרוחני. דרך מדיטציה ניתן לאמן ולתרגל את היכולת להגדיר את הרצון (רצון לקבל או רצון לתת) ואת כיוונו (לקבל על מנת לתת או לתת על מנת לקבל).

דניאל גולמן במאמרו “רגשות הרסניים”[1] (2006), מפרט את ממצאי המחקרים בנושא המדיטציה בשנים האחרונות. המסקנה העולה מהממצאים המדעיים האחרונים, היא שלאנשים שעושים מדיטציה יש יתרון. המחקרים מוכיחים שמדיטציה מחזקת את המערכת החיסונית, וסריקות מוח מראות שהיא מסייעת להפגת מתחים.

רופאים ממליצים על מדיטציה כדרך למנוע, להאט או לפחות לשלוט על כאבים של מחלות כרוניות, כמו בעיות לב, איידס, סרטן ועקרות. היא גם משמשת להגברת האיזון במצבים של הפרעות פסיכיאטריות כמו דיכאון, היפראקטיביות ובעיות חוסר ריכוז, בשילוב שבין מיסטיקה מזרחית ומדע מערבי. במשך 30 שנה אמרו לנו חוקרי המדיטציה, שהיא עובדת נפלא כתרופה למצבי לחץ, אומר דניאל גולמן, אבל מה שמרגש במחקרים החדשים הוא לראות איך המדיטציה יכולה לאמן את הנפש ולעצב מחדש את המוח. מחקרים, שנעשים בעזרת המכשור המתוחכם ביותר של הדמיה, מראים שהיא יכולה לשנות את החיווט במוח, ולהזיז, למשל, את נקודת השבירה, שבה פקק תנועה, לדוגמא, גורם לאנשים להשתולל מעצבים.  גולמן מספר, במאמר, כי ריצ’רד דיווידסון, מאוניברסיטת ויסקונסין, השתמש בסריקות מוח כדי להראות שהמדיטציה מסיטה את הפעילות בחלק הקדמי של המוח (ממש מאחורי המצח), מהאונה הימנית לאונה השמאלית. בעקבות המחקר טוען דיווידסון, שעיסוק קבוע במדיטציה משנה את הנטיות במוח ממצב של “הילחם או ברח”, למצב של קבלה ונינוחות. השינוי הזה, הוא אומר, מביא עימו עלייה בשביעות הרצון.

עוד מספר גולמן, במאמר, כי ג’ון קבאט, שחקר את הבודהיזם בשנות ה-60 וייסד את המרפאה להפגת מתח בבית-הספר לרפואה של אוניברסיטת מסצ’וסטס ב-1979, ניסה למצוא דרכים מדעיות כדי להוכיח את כוחות הריפוי של המדיטציה. במהלך השנים הוא הצליח לסייע ללמעלה מ-14 אלף בני-אדם להתמודד עם כאבים ללא שימוש בתרופות, תוך שהוא מלמד אותם להתמקד על תחושת הכאב ולקבל אותה במקום להילחם בה. למטופלים במרכז הרפואי יש סרטן, איידס, כאבים כרוניים, ואם אנו חושבים שנוכל לעשות משהו בעבורם, אנו בצרות, אומר קבאט. אבל אם נשנה את נקודת ההתייחסות, ונקבל את הרעיון שהם יכולים לעזור לעצמם, אם נספק להם כלים יעילים, המצב ישתנה בצורה יוצאת דופן. באחרונה בדק קבאט קבוצת חולי פסוריאסיס – מחלת עור חשוכת-מרפא שהטיפול בה כולל אשפוז בבית-חולים, הגנה על העיניים ועמידה בעירום בחדר החשוף לקרינה אולטרה-סגולית, הטיפול מעורר חרדה ולחץ בקרב המטופלים. קבאט בחר כמה מתוכם ולימד אותם טכניקות מדיטציה, שיפחיתו את החרדה. בשני ניסויים שערך, הוא גילה שעורם של המודטים בקרב המטופלים נרפא בקצב מהיר פי-ארבעה מזה של המטופלים הרגילים. במחקר אחר, הוא הזריק חיסון לשפעת לשתי קבוצות נבדקים, ומדד את כמות הנוגדנים שהם פיתחו בדם, ואת הפעילות המוחית של המודטים החדשים. הממצאים הראו, שלא רק שהמטופלים שעסקו במדיטציה פיתחו כמות גדולה יותר של נוגדנים, אלא שאלה מביניהם שמוחם הצליח להעביר את מירב הפעילות מהאונה הימנית לשמאלית הראו רמות גבוהות עוד יותר של נוגדנים. ככל שטכניקת המדיטציה טובה יותר, טוען קבאט, כך מתחזקת גם המערכת החיסונית. מדיטציה היא הרפתקה, ההרפתקה הגדולה ביותר שהתודעה האנושית יכולה לבחור. מדיטציה היא רק להיות בלא לעשות דבר – אף פעולה, אף מחשבה, אף רגש. אתה רק קיים, וזה תענוג עילאי. הליבה ההכרחית, הנשמה של המדיטציה היא להתבונן, לדעת את עצמך (אושו 1997).

הרפואה המשולבת, היא רפואה המשלבת שיטות טיפול מכל אחד מארבעת הרבדים המרכיבים את האדם השלם, מדיטציה היא שיטה טיפולית המאפשרת להתבונן ולדעת את עצמך, והפועל יוצא מכך הוא, אימון ותרגול הרובד הרוחני (הרצון החופשי) שבכל אחת משלושים ושתים האינטליגנציות (לוסקי 2005).

קשר מדיטציות ואינטליגנציות

 מדיטציה לאימון, תרגול ופתיחת הערוץ הרוחני בכל אחת משלושים ושתים האינטליגנציות.

טיפול בדמיון מודרך

 דמיון מודרך היא שיטת טיפול אופיינית לרובד השכלי. דרך דמיון מודרך ניתן לאמן ולתרגל את היכולת לשנות גישות ואמונות. הטיפול בדמיון מודרך מתחיל בהרפיה קצרה, משלבים מוסיקת רקע מרגיעה שבה המטופל נכנס לשקט ונשימות ארוכות וקצובות. מצב זה מאפשר למטופל להתבונן ולהעצים את כוח החיים. התהליך ממשיך בסיפור ודימויים שדרכם יש להוביל את המטופל לשורש הבעיה שבה מבקשים לטפל .

קיימים סוגים שונים של דמיון לצורך שינוי: דמיון פתוח, דמיון מתוכנת ודמיון מודרך (פאנינג 1995)[2]. דמיון פתוח הוא האזנה לתת מודע. עוצמים עיניים וממתינים לראות מה עולה במוח. סוג זה של דמיון מתאים לחקירת התנגדויות לשינוי כלשהו בחיים, לחשיפת רגשות, לגילוי דימויים אישיים ולהבהרת האפשרויות. דמיון מתוכנת, פירושו האזנה ושיחה עם התת מודע על פי תסריט קבוע מראש. סוג זה של דמיון מועיל להשגת יעדים, לשיפור יכולת אתלטית, להאצת רפיון פציעות ולתגבור דימויים. דמיון מודרך, הוא שילוב של דמיון פתוח ודמיון מתוכנת. יוצרים בדמיון התרחשות מפורטת כלשהי, אגב השמטת יסודות חיוניים מסוימים, ואחר כך מניחים לתת מודע להשלים אותם. דמיון מודרך מתאים לשיפור העצמי, לטיפול נפשי, לריפוי ולשליטה על כאב . בסופו של דבר, טוען פאנינג, תפתח סברה משלך כדי להסביר מדוע וכיצד פועל הדמיון שלך – סברה אשר תתאים באופן הטוב ביותר לתפיסת עולמך, ותסביר כיצד פועל הדמיון המודרך עבורך (פאנינג 1995).

יונג (שלו 1987) יצר את המונח “ארכיטיפ”, סמל אוניברסאלי מולד המשותף לאנשים רבים. לדוגמא: מערה היא דימוי ארכיטיפי לרחם. יונג טען, כי אם אדם מאמין שרוח רפאים תוקפת אותו, הוא יגיב אליה כפי שיגיב לשודד חמוש. בכך יסד יונג את הרעיון שהמציאות היחידה המוכרת לאדם היא דימוייו המחשבתיים, בין אם הם מציאותיים ובין אם הם דמיוניים. מאז ועד היום נערכו ניסויים רבים אשר הוכיחו שוב ושוב את הקשר שבין כוח המחשבה והדמיון לגוף. הרפואה המודרנית החלה להשתמש בשיטת הביו-פידבק ובכך הכירה בכוח החשיבה לשליטה על פעולות שונות בגוף. ביו-פידבק היא שיטת טיפול בה מחברים את המטופל למכשירים המודדים פעולות שונות בגופו. המטופל רואה על צג את המדדים השונים, ולומד לשלוט בהם בעזרת כוח מחשבתו. פעמים רבות, מתוך חוסר מודעות לכוחן של המחשבות (ולעיתים למרות המודעות), אנו מדמיינים תרחישים שאינם מיטיבים עימנו. אדם שבמשך שנים רבות, אינו מאמין ביכולתו לשנות מצב קיים, באמת יתקשה לערוך שינוי. לדוגמא: להפסיק לעשן, לרזות, להבריא ממחלה מסוימת או להגשים חלום אחר. הרפואה הפסיכו-נוירו-אימונולוגית, היא תחום חדש במדע הרפואה. תחום זה חוקר את יחסי הגומלין שבין הפסיכו (הרגשות והמחשבות) לנוירו (מערכת העצבים) ולמערכת האימונולוגית (מערכת החיסון). ובמילים אחרות, השפעות הנפש על המערכת החיסונית. במצבים בהם חסרים לנו כוחות נפש להשיג דבר מה, יכול הדמיון המודרך לתמוך בתהליך וליצור הבנה חדשה ואופטימית שתגשים את עצמה. דמיון מודרך טומן בחובו את הפוטנציאל להגשמת חלומות, היכולת להשפיע על מציאות חיינו בעזרת כוח המחשבה. הדמיה של ריפוי משפיעה, כיוון שהמוח האנושי מגיב באופן זהה לאירוע בין אם התרחש במציאות ובין אם היה דמיוני.

הרפואה המשולבת, היא רפואה המשלבת שיטות טיפול מכל אחד מארבעת הרבדים המרכיבים את האדם השלם, דמיון מודרך היא שיטה טיפולית שמאפשרת אימון ותרגול של הרובד השכלי שבכל אחת משלושים ושתים האינטליגנציות, לצורך שינוי גישה, עיצוב אמונה חדשה, שינוי הרגלים, ובסופו של תהליך, אף שינוי המציאות האישית (לוסקי 2005).

קשר דמיון מודרך ואינטליגנציות

 דמיון מודרך לאימון ותרגול ופתיחת הערוץ השכלי בכל אחת משלושים ושתים האינטליגנציות לצורך שינוי (לוסקי 2005).

שחק עם הדמיון שלך וצור עולם חדש ועשיר של אפשרויות.

טיפול בשילוב אמנויות

 טיפול בשילוב אמנויות היא שיטת טיפול אופיינית לרובד הרגשי. דרך שילוב אמנויות בטיפול, ניתן לאמן ולתרגל את היכולת לזהות חסרים רגשיים.

טיפול באמנות הוא טיפול רגשי הנערך בעזרת אמצעים חזותיים, כאשר האמנות משמשת אמצעי תקשורת חלופי שאינו שפה מסובכת (Case & Dalley, 1992).  היצירה היא דרך להתרחק מחוסר האונים, להשתחרר ממעצורים, האמנות היא עולם ללא גבולות הבנוי על סימבולים, דימויים ומטאפורות המקבל את ייחודו במפגש עם המציאות. אחת האיכויות של הטיפול באמנות היא יכולתה לתקשר אל החלק הלא מודע של נפש האדם (יפתח 1992). דרך האמנות, אדם בא במגע עם רגשותיו באמצעים לא מילוליים המאפשרים העלאת דימויים המייצגים קונפליקטים ומצוקות המטרידות את המטופל. ההבעה האמנותית מגבירה את יכולת ההשתתפות של המטופל בתחושת היוצר ללא הזדקקות להסבר הגיוני, סיבתי או נסיבתי. כל מרכיב ביצירה משקף במידת מה את תחושת העצמי. תרגום חזותי של תפיסת העצמי בא לידי ביטוי בין היתר במרכיבי הדף, בפרופורציות, בשלמות, בפרטים או בהדגשתם, ובמידת ניצול אמצעי ההבעה. ניתן להיעזר בבדיקת העוצמה של קו וצבע. הבנת הסמל ומשמעותו האישית עוזרת למטופל לשחרר תכנים מעיקים, ולהגיע לתובנה ולתחושה של יתר שליטה. הרפואה המשולבת, היא רפואה המשלבת שיטות טיפול מכל אחד מארבעת הרבדים המרכיבים את האדם השלם, טיפול בשילוב אמנויות היא שיטה טיפולית שמאפשרת אימון ותרגול של הרובד הרגשי שבכל אחת משלושים ושתים האינטליגנציות, לצורך מפגש קרוב יותר עם שמחת החיים (לוסקי 2005).

קשר צבעים ואינטליגנציות

צבעי הבגדים שאדם לובש, צבע הקירות בבית או במשרד, צבעי המאכל. לכל אלה יש קשר לאינטליגנציות. הורדה או הוספה, שינוי של צבעים תאמן ותתרגל את האינטליגנציות בהתאם למגמת השינוי (לוסקי 2005).

קשר צלילים ואינטליגנציות

צלילים מקושרים לאינטליגנציות.  השמעה של מוסיקה שיש בה הדגשה של צלילים מסוימים יכולה לתרגל את האינטליגנציות הקשורות לצלילים.
כך גם שימוש בתופים או בפריטה על צלילים נבחרים כתרפיה.

טיפול דרך דיקור
דיקור היא שיטת טיפול אופיינית לרובד הגופני. דרך דיקור ניתן לאמן ולתרגל את היכולת לקבוע יעדים ולממשם. ברפואה הסינית, דיקור הוא טיפול עיקרי בכל מחלה שמלווה בכאב.
אקופונקטורה (דיקור סיני) היא שיטה סינית שבה מחדירים מחטים דקות מאוד לנקודות שונות בגוף במטרה לגרות נקודה מסוימת בגוף. גירוי זה גורם לתגובה פיזיולוגית רצויה של הגוף וזו פותחת חסימות אנרגטיות בגוף.

הרפואה הסינית מדברת על מסלולי אנרגיה שונים בגוף (מרידיאנים), שדרכם זורמת אנרגיית חיים, המכונה צ’י (הרצון החופשי), המגיעה לכל איבר ואיבר בגוף, מזינה אותו ומגוננת עליו כדרך שעושה המערכת החיסונית (פרלה 2000).

 כאשר נוצרת חסימה בזרימת הצ’י מסיבות שונות – נוצר הכאב. אם מדובר בחסימה פתאומית, ייווצר כאב חד וחזק מאוד. במצב של חסימה כרונית הדרגתית – הכאב יהיה חזק פחות, אך ממושך יותר. השחרור של החסימות נעשה בדיקור או לחיצה על נקודות מפתח לאורך המרידיאנים (ערוצי אנרגיה). בשלב הבא, האנרגיה שבה לזרום בחופשיות ובצורה הרמונית ונעלם הכאב. לחיצה או דיקור של נקודה בין האגודל לאצבע, למשל, יכולה לשחרר חסימות בזרימה האנרגטית לראש, וכתוצאה מכך להקל בצורה משמעותית על כאבי ראש, סינוסיטיס, כאבי שיניים ועוד. המחטים מקלות על כאבים, כי הדיקור גורם לגוף לשחרר אנדורפינים (אנדורפין הוא הורמון שמסייע לשיכוך כאבים). לפיכך, הדיקור הסיני נחשב יעיל בטיפול בכאבי גב, מיגרנות וכאבי ראש, כאבי מחזור, כאבי פרקים ועוד. תחום ההקלה על כאבים בדיקור סיני נחקר בשנים האחרונות יותר ויותר (לוי 2006)[3]. בבדיקה השוואתית של כמה מחקרים בנושא מתברר כי הדיקור הסיני מקל על כאבים ביעילות של עד 90 אחוז מהמקרים. הנתונים למחקר הזה נאספו בגרמניה מרבבות משתתפים. בגוף האדם אותרו 400 נקודות המתאימות לדיקור.  כאשר מחדירים מחט לנקודה מסוימת בגוף מגרים את המוח כדי שיפריש אנדורפין. הדיקור פותח חסימות אנרגטיות בגוף ומקל על  מחושים ממוקדים על ידי פתיחת החסימות.  על פי הרפואה הסינית, בגוף ישנם 12 מרדיאנים שהם בעצם מסלולי אנרגיה על גבי הגוף עליהם ממוקמות נקודות הדיקור. (פרלה 2000). דיקור מקל משמעותית על כאבים מסוגים שונים, וחוסך למטופל שימוש בתרופות מיותרות, וכן את תופעות הלוואי הנובעות מנטילה קבועה של משככי כאבים (לוי 2006).

הרפואה המשולבת, היא רפואה המשלבת שיטות טיפול מכל אחד מארבעת הרבדים המרכיבים את האדם השלם, היכולת לקבוע יעדים ולממשם נמנעת ממטופלים בשל כאבי גוף. הקלה או מניעת הכאב דרך דיקור מסייעים באופן משמעותי לשכלול היכולות (אינטליגנציות) ברובד הגופני. במצב של הקלה ותפקוד גופני טוב, יכול אדם לקבוע יעדים, ואף לממשם (לוסקי 2005).

נקודות לדיקור ואינטליגנציות